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Câncer de bexiga

Publicado em 23/05/2024

Visão geral - Câncer de bexiga

O câncer de bexiga é o crescimento anormal de tecido, conhecido como tumor, que se desenvolve na parede da bexiga. Em alguns casos, o tumor se espalha para o músculo da bexiga. O sintoma mais comum do câncer de bexiga é sangue na urina, que geralmente não causa dor. Se você notar sangue na urina, mesmo que seja intermitente, deve procurar um médico para investigar a causa. Existem diferentes tipos de câncer de bexiga, dependendo do estágio em que se encontra. O tratamento para o câncer de bexiga pode envolver a remoção cirúrgica das células cancerígenas, quimioterapia ou radioterapia. É importante fazer acompanhamento regular após o tratamento para verificar se há sinais de recorrência. O câncer de bexiga afeta cerca de 10.000 pessoas por ano no Reino Unido e é mais comum em adultos mais velhos, especialmente homens.

Sintomas - Câncer de bexiga

O sangue na urina é o sintoma mais comum do câncer de bexiga. O nome médico para sangue na urina é hematúria e geralmente não causa dor. Você pode notar traços de sangue na urina ou o sangue pode deixar sua urina marrom. O sangue nem sempre é visível e pode aparecer e desaparecer. Outros sintomas menos comuns do câncer de bexiga incluem a necessidade de urinar com mais frequência, urgência repentina de urinar e sensação de queimação ao urinar. Se o câncer de bexiga atingir um estágio avançado e se espalhar, os sintomas podem incluir dor pélvica, dor óssea, perda de peso não intencional e inchaço das pernas. Se você tiver sangue na urina, mesmo que seja intermitente, deve procurar um médico para investigar a causa. Ter sangue na urina não significa necessariamente que você tenha câncer de bexiga. Existem outras causas mais comuns, como infecções do trato urinário, cistite, infecção renal, pedras nos rins, uretrite não gonocócica e próstata aumentada em homens.

Causas - Câncer de bexiga

O câncer de bexiga é causado por alterações nas células da bexiga. Geralmente está relacionado à exposição a certas substâncias químicas, mas a causa nem sempre é conhecida. Vários fatores foram identificados como aumentando significativamente o risco de desenvolver câncer de bexiga. O tabagismo é o maior fator de risco para o câncer de bexiga, pois o tabaco contém substâncias químicas cancerígenas. A exposição a certos produtos químicos industriais também é um fator de risco importante. Estudos anteriores estimaram que isso pode representar cerca de 25% dos casos. Alguns produtos químicos conhecidos por aumentar o risco de câncer de bexiga incluem corantes anilina, 2-naftilamina, 4-aminobifenil, xenilamina, benzidina e o-toluidina. Certas ocupações também estão relacionadas a um maior risco de câncer de bexiga, como trabalhos na indústria de manufatura, como tingimento, têxteis, borrachas, tintas, plásticos e curtumes. Além disso, a radioterapia para tratar cânceres anteriores próximos à bexiga, certos medicamentos quimioterápicos, como ciclofosfamida e cisplatina, e infecções do trato urinário de longo prazo também podem aumentar o risco de câncer de bexiga.

Diagnóstico - Câncer de bexiga

Se você tiver sintomas de câncer de bexiga, como sangue na urina, deve procurar um médico. O médico pode perguntar sobre seus sintomas, histórico familiar e se você foi exposto a possíveis causas de câncer de bexiga, como tabagismo. Em alguns casos, o médico pode solicitar uma amostra de urina para que possa ser testada em laboratório em busca de traços de sangue, bactérias ou células anormais. O médico também pode realizar um exame físico do reto e da vagina, pois o câncer de bexiga às vezes causa um caroço perceptível que pressiona essas áreas. Se o médico suspeitar de câncer de bexiga, você será encaminhado a um hospital para mais testes. Esses testes podem incluir cistoscopia, exames de imagem, como tomografia computadorizada (TC) ou ressonância magnética (RM), e ressecção transuretral de tumor de bexiga (TURBT). Após esses testes, o médico poderá determinar o estágio e o grau do câncer de bexiga. O estágio mede o quão longe o câncer se espalhou e o grau mede a probabilidade de o câncer se espalhar. O tratamento para o câncer de bexiga depende do estágio e do grau do câncer.

Tratamento - Câncer de bexiga

As opções de tratamento para o câncer de bexiga dependem principalmente de quão avançado está o câncer. Os tratamentos geralmente diferem entre o câncer de bexiga em estágio inicial, não invasivo do músculo e o câncer de bexiga invasivo do músculo. Os tratamentos podem incluir cirurgia para remover as células cancerígenas, quimioterapia ou radioterapia. Em casos de câncer de bexiga em estágio inicial, não invasivo do músculo, geralmente é possível remover as células cancerígenas deixando o restante da bexiga intacta. Isso é feito usando uma técnica cirúrgica chamada ressecção transuretral de tumor de bexiga (TURBT), seguida de uma dose de medicamentos quimioterápicos diretamente na bexiga para reduzir o risco de recorrência do câncer. Em casos com maior risco de recorrência, pode ser injetado na bexiga um medicamento conhecido como Bacillus Calmette-Guérin (BCG) para reduzir o risco de recorrência do câncer. O tratamento para câncer de bexiga invasivo do músculo ou câncer de bexiga de alto risco pode envolver a remoção cirúrgica da bexiga em uma operação conhecida como cistectomia. A maioria dos pacientes terá a opção de cirurgia ou radioterapia. Após o tratamento para todos os tipos de câncer de bexiga, serão realizados exames de acompanhamento regulares para verificar se há sinais de recorrência. O tratamento para o câncer de bexiga avançado ou metastático depende de quão longe o câncer se espalhou e pode incluir quimioterapia, imunoterapia e tratamentos para aliviar os sintomas do câncer.

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